半岛(中国)体育·官方网站高血压不能吃柑橘？注意：是这类降压药和一种柚、一种橙有

　　半岛(中国)体育·官方网站高血压不能吃柑橘？注意：是这类降压药和一种柚、一种橙有禁忌！常常看到这样的标题，“高血压，三种水果不能吃”，“高血压三种水果不能碰”，“高血压远离三种水果”，……。好奇点进去看看，不少文章都说到不能吃柑橘，

　　高血压患者是能吃柑橘的。对于高血压患者，还主张吃些含钾高的水果，减少钠的摄入，有助于降低血压。柑橘类水果就是含钾量比较高的水果，适当食用有助于降血压。

　　注意，适当食用。一般人是每天半斤左右，糖尿病人也就是每天2～4两。敞开吃、逮着一种水果可劲儿吃，都是不健康、不可取的。

　　至于合并肾功能不好、血钾升高的患者，无论哪种原因引起来的都要避免高钾食物，这不是高血压本身的禁忌。

　　一类降压药，主要是钙通道阻滞剂里的“地平”类降压药，像非洛地平、硝苯地平半岛(中国)体育·官方网站、拉西地平、尼索地平、尼卡地平等。注意半岛(中国)体育·官方网站，氨氯地平、左氨氯地平不在此列。

　　一种柚是西柚，又叫“葡萄柚”，这是最主要的有禁忌的水果；另外还有一种橙，“塞维利亚橙”，据说是种“酸橙”。

　　这是因为，西柚（汁）里的一些成分和这些“地平”类降压药在身体里代谢时都要经过同一个药酶，“细胞色素P450 3A4”酶。所以当吃了西柚或喝了西柚汁后，就会影响、阻碍“地平”类药物的代谢。药物代谢不了，血液里的药物浓度就增加了，降压作用就增强了，不良反应也就增加了。塞维利亚橙汁也是类似的作用。据研究，西柚（汁）或塞维利亚橙汁可以使这些“地平”类药物的血药峰浓度增加3倍，生物利用度也不同程度地增加，而且西柚汁的影响还会持续至少3天。所以，服用硝苯地平、非洛地平、拉西地平等降压药时，都是禁忌食用西柚或西柚汁的。

　　研究国产的常山胡柚半岛(中国)体育·官方网站、琯溪蜜柚和非洛地平之间就没有明显的影响。所以，药物禁忌或限制食用的主要是西柚/西柚汁。

　　不少高血压患者是合并高脂血症的，降压治疗时还同时服着降胆固醇的“他汀”药。这里，有三种“他汀”也是经过“细胞色素P4503A4”药酶代谢的，就是洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，因此也会和西柚（汁）发生不良反应（吃瑞舒伐他汀不能吃西柚？搞错了！是这三种他汀！）。但是影响的强度不一样，也是要注意避免或限制少量饮用的。那又吃上面说到的“地平”、又吃这三种“他汀”之一的高血压患者就更要注意了（吃“地平”不能吃“他汀”？事关三种他汀，这样吃才安全）。

　　这一点，医生早就想过了。不光是降压药，降脂的“他汀”也想过。既然西柚汁可以增加一部分“地平”降压药和“他汀”降脂药的血药浓度，那能不能搭着吃点儿西柚、喝点儿西柚汁、少吃点儿药来达到降压、降脂的目的？

　　因为太复杂了。个人和个人还不一样，这个西柚和药物的剂量，各占多例呢？掌控不好。吃少了不起作用，吃多了作用大发了，出药物不良反应了！另外，成本也得考虑。所以，搭着喝西柚汁少吃药的想法还没有研究好，更谈不上实施了。

　　真正要注意的，是吃“地平”类降压药里的硝苯地平、非洛地平、拉西地平、尼索地平、尼卡地平等药物时要避免食用西柚或西柚汁，还有塞维利亚橙汁；吃洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀的高血压患者也要注意避免或少食西柚（汁），药物剂量也要注意。